Caminhada nórdica: um regime de exercícios peculiar é útil para pacientes com doenças cardíacas
Pode ser hora de pegar seus bastões para sua caminhada nórdica.
Um exercício único conhecido como caminhada nórdica pode ser mais benéfico para pacientes com doença cardíaca coronária do que os regimes padrão de exercícios moderados e de alta intensidade.
A doença arterial coronariana é uma condição em que as artérias que fornecem sangue ao coração ficam obstruídas por um acúmulo de “placa gordurosa“.
Isso pode levar a dores no peito, coágulos sanguíneos e ataques cardíacos. De acordo com a Heart Foundation, uma média de duas pessoas morreram de doença arterial coronariana a cada hora na Austrália em 2018.
Como parte de seu tratamento médico, os pacientes com doença arterial coronariana são frequentemente incentivados a participar de programas de exercícios para melhorar sua aptidão física, saúde mental e capacidade de participar de atividades da vida diária – também conhecida como capacidade funcional.
Os resultados de um novo ensaio clínico randomizado, publicado no Canadian Journal of Cardiology, compararam melhorias na capacidade funcional, qualidade de vida e sintomas de depressão entre 130 pacientes com doença arterial coronariana que foram aleatoriamente designados para diferentes programas de exercícios.
Os pacientes completaram 12 semanas de treinamento intervalado de alta intensidade, treinamento de exercício contínuo de intensidade moderada a vigorosa ou caminhada nórdica, seguido por 14 semanas de observação.
O que é caminhada nórdica?
A caminhada nórdica é um tipo de exercício de caminhada que se originou na Finlândia como um exercício de treinamento de verão para esquiadores cross-country. Os caminhantes nórdicos usam bastões especiais para envolver os músculos da parte superior do corpo e das pernas ao caminhar.
Isso é parte da razão pela qual a equipe de pesquisa escolheu estudar a caminhada nórdica em vez de alguns outros exercícios normalmente prescritos para reabilitação cardíaca, como caminhada e ciclismo, que usam principalmente a parte inferior do corpo.
“O uso de bastões reduz o estresse de carga nos joelhos, e o recrutamento dos músculos do núcleo e da parte superior do corpo aumenta o gasto de energia”, explica o primeiro autor Tasuku Terada, do Instituto do Coração da Universidade de Ottawa, Canadá. “Estávamos interessados em entender os efeitos do exercício aeróbico de corpo inteiro.”
O que o estudo encontrou?
Os pacientes em todos os três programas experimentaram benefícios mentais e físicos de seus novos regimes de exercícios.
No entanto, o grupo de caminhada nórdica apresentou a maior melhora em sua capacidade funcional – com base na distância que conseguiu caminhar em seis minutos – com uma melhora de 19% em comparação com 13% para treinamento intervalado de alta intensidade e 12% para moderado a treinamento contínuo de intensidade vigorosa.
“Esta é uma descoberta importante, porque a menor capacidade funcional prevê maior risco de eventos cardiovasculares futuros em pessoas com doença arterial coronariana”, diz a pesquisadora Jennifer L. Reed, também do Instituto do Coração da Universidade de Ottawa.
Erin Howden, chefe do Laboratório de Fisiologia Integrativa Humana do Baker Heart and Diabetes Institute em Melbourne, que não esteve envolvida no estudo, concorda que a pesquisa canadense oferece notícias encorajadoras para os pacientes.
“Se você puder fazer exercícios que goste, obterá benefícios, mas se fizer exercícios mais intensos ou mais de corpo inteiro, poderá obter benefícios ainda maiores participando de exercícios estruturados”, diz ela.
Trazendo benefícios mais amplos
No entanto, alguns desafios ainda permanecem. Howden ressalta que apenas um pequeno número dos mais de 1.000 pacientes inicialmente avaliados para elegibilidade para participar do estudo acabou participando.
“Muitas das pessoas que foram avaliadas para elegibilidade não participaram por ‘outras’ razões, como não morar perto o suficiente do centro, ou houve problemas com a frequência das aulas”, diz ela. “Precisamos ser capazes de oferecer intervenções a essas pessoas também, para tentar ampliar a eficácia de nossos programas de exercícios”.
“O quadro geral é que queremos que as pessoas que tiveram um evento cardíaco aumentem de forma segura e sustentável seus níveis de atividade física e continuem assim”, diz Andrew Reynolds, pesquisador sênior em ciências da saúde da Universidade de Otago, na Nova Zelândia, que também não participou do novo estudo. “Como eles podem fazer isso pode ser de uma maneira que os interesse.
“Eu escolheria a caminhada ao invés das coisas de academia, só porque você pode estar ao ar livre”, acrescenta Reynolds. “A interação com o espaço verde também afeta a qualidade de vida e os sintomas depressivos em algumas das pesquisas anteriores .”
Os pesquisadores da Universidade de Ottawa esperam continuar investigando os benefícios da caminhada nórdica em combinação com o treinamento intervalado de alta intensidade para doença arterial coronariana. De acordo com Terada, mais estudos também são necessários para entender se a caminhada nórdica tem benefícios comparáveis para pacientes com outras doenças cardíacas.